​打通“心路”的仁心医者 -记省先进工作者、苏大附一院心血管内科主任杨向军

打通“心路”的仁心医者 -记省先进工作者、苏大附一院心血管内科主任杨向军

□苏报记者张甜甜

心脏是人体的“发动机”，作为一名心内科专家，省先进工作者杨向军不仅是“发动机”的维修工，还经常在心脏血管里“绣花”——开展心脏介入手术，在心脏的跳动过程中，将导管准确地插入心脏血管内。

杨向军，苏大附一院内科主任医师、博士生导师、心血管内科主任、苏大附一院临床研究院副院长，卫生部心脏介入诊疗技术培训基地主任、国家心血管临床药物试验基地主任。在心内科临床一线工作20多年，他秉承医者仁心，用精湛的医术挽救了无数危重患者。

心脏介入手术是杨向军的“拿手活儿”，他将自己比作一个手艺人、管道工，这个管道工疏通的可是直径仅有两三毫米的心血管。每年，经他施行的心脏介入治疗有600多例。心血管患者的病情复杂，手术难度极高，每场手术都有一定的风险。在承受着巨大压力的同时，杨向军依然坚持“精工细作”，他说：“就像修理家里的水管，这一次修理是仅仅打通管道让水能流动起来，还是进一步对管道进行全面的清扫和修理、避免以后再堵上，就在于修理者的责任心。”

每一次“精工细作”，为患者带来的不仅是眼前的病情缓解，还有未来的不复发、更稳定的疗效。从患者的长远利益考虑，体现了杨向军为患者着想的态度，而精细化治疗的代价，就是自己要花上几倍的时间、精力。介入手术要在射线下完成，所以延长手术时间还意味着自己的身体要“吃进”更多的射线。

开展心血管手术犹如在活人的心脏上“走钢丝”，有时候遇到棘手的病情，杨向军总是对自己说：“我多努力一下，患者就多一份生的希望，即便因此要承担更大的风险，也是值得的。”

杨向军的办公室里有厚厚一摞笔记本，本子上条目清晰地记录

着一个又一个患者的问诊情况。

他说：“患者往往不能完整、准确地表述自己的病情，如何问诊就体现了一个医生是否认真负责，我总是要求自己尽量问得细一点，完整记录下来，这样就能基本勾勒出整个疾病的轮廓，有利于更准确地诊断，也能发现不少易被忽略的关键问题。”

杨向军曾经接诊过一个“奇怪”的高血压患者，患者自诉患有高血压20多年，某次出差连续两个星期没有服药，血压却也很正常，让杨向军给找一找原因。“20多年前，你第一次发现自己有高血压是如何诊断出来的，当时是否有什么特殊情况？”除了常规的问诊内容，杨向军要求患者尽量回忆最初的诊断情况。在反复询问下，患者想起来，自己第一次发现有高血压是在熬夜打牌后量出来的，随后就开始服用降压药，之后这么多年也一直服药。“后来他去开药，告诉医生‘我高血压多少年了’，医生也就这样记下来，量一量血压，数值是正常的，那么就会认为是因为服药把血压控制住了，可以继续服药，但是事实上他根本就没有高血压。”杨向军说，有时细致耐心的问诊能意外地解决一些多年难以破解的难题。

从医多年，杨向军总是认真对待每一位患者，尽自己的可能为患者着想。过去做心脏介入手术，导管从患者大腿根部的股动脉穿进去，术后患者必须一动不动躺十几个小时，非常难受。随着技术水平的不断提高，杨向军将手术方式改为从手腕部穿进导管，手术难度大大增加，但是术后只需固定手腕部，患者的感受舒适多了。

杨向军先后被江苏省政府授予“有突出贡献的中青年专家”“优秀医学重点人才”“优秀科技工作者”称号，并被选为省医学领军人才。昨天，杨向军的荣誉栏上又添上了新的一项——他被评为苏州市“十二五”科教兴卫工程突出贡献奖。面对荣誉，杨向军认为自己只是实现了医者初心。